← Alla verktyg

eGFR-kalkylator

Kalkylator

Beräkna eGFR från kreatinin och cystatin C. Jämför ekvationer för vuxna och barn och se motsvarande CKD-stadium.

NjurfunktionGFRKreatininCystatin CCKD
Patient
år
µmol/L
mg/L
eGFR · medel av valda—mL/min/1,73 m²
GFR-kategori—Fyll i värden

4 valda · 0 beräkningsbara formler

Kombinerade formler
EKFC— mL/min/1,73 m²
FAS— mL/min/1,73 m²
r-LMR— mL/min/1,73 m²
CKD-EPI— mL/min/1,73 m²

mL/min/1,73 m² · Ingår inte i medel av valda.

KreatininmL/min/1,73 m²

Kryssa i de formler som ska ingå i medelvärdet.

Cystatin CmL/min/1,73 m²

Kryssa i de formler som ska ingå i medelvärdet.
Referenser

eGFR-ekvationer (vuxna)

  • [1] Pottel H, Björk J, Bökenkamp A, et al. (2021). Development and validation of a modified full age spectrum creatinine-based equation to estimate glomerular filtration rate (EKFC). Annals of Internal Medicine, 174(2), 183–191. PMID: 33166224. DOI ↗
  • [2] Pottel H, Björk J, Rule AD, et al. (2023). Cystatin C–based equation to estimate GFR without the inclusion of race and sex (EKFC). New England Journal of Medicine, 388(4), 333–343. DOI ↗
  • [3] Pottel H, Delanaye P, Schaeffner E, et al. (2017). Estimating glomerular filtration rate for the full age spectrum from serum creatinine and cystatin C (FAS). Nephrology Dialysis Transplantation, 32(3), 497–507. DOI ↗
  • [4] Nyman U, Björk J, Delanaye P, et al. (2024). Rescaling creatinine makes GFR estimation equations generally applicable across populations – validation results for the Lund-Malmö equation in a French cohort of sub-Saharan ancestry. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 62(3), 421–427. PMID: 37768854. DOI ↗
  • [5] Björk J, Nyman U, Berg U, et al. (2024; publicerad online 2025). Extending the Lund-Malmö creatinine-based GFR equation to cystatin C – validation results from the European Kidney Function Consortium (EKFC) cohort of children and adults. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, 84(7–8), 577–583. DOI ↗
  • [6] Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. (2021). New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race (CKD-EPI 2021). New England Journal of Medicine, 385(19), 1737–1749. DOI ↗
  • [7] Björk J, Grubb A, Sterner G, Nyman U. (2011). Revised equations for estimating glomerular filtration rate based on the Lund-Malmö Study cohort (LMR). Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, 71(3), 232–239. PMID: 21391777. DOI ↗
  • [8] Grubb A, Horio M, Hansson LO, et al. (2014). Generation of a new cystatin C–based estimating equation for glomerular filtration rate by use of 7 assays standardized to the international calibrator. Clinical Chemistry, 60(7), 974–986. DOI ↗
  • [9] Levey AS, Coresh J, Greene T, et al. (2006). Using standardized serum creatinine values in the Modification of Diet in Renal Disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Annals of Internal Medicine, 145(4), 247–254. DOI ↗
  • [10] Schaeffner ES, Ebert N, Delanaye P, et al. (2012). Two novel equations to estimate kidney function in persons aged 70 years or older (BIS1/BIS2). Annals of Internal Medicine, 157(7), 471–481. DOI ↗

Barnekvationer

  • [11] Schwartz GJ, Muñoz A, Schneider MF, et al. (2009). New equations to estimate GFR in children with CKD (bedside Schwartz). Journal of the American Society of Nephrology, 20(3), 629–637. DOI ↗
  • [12] Pierce CB, Muñoz A, Ng DK, et al. (2021). Age- and sex-dependent clinical equations to estimate glomerular filtration rates in children and young adults with chronic kidney disease. Kidney International, 99(4), 948–956. PMID: 33301749. DOI ↗
  • [13] Zappitelli M, Parvex P, Joseph L, et al. (2006). Derivation and validation of cystatin C–based prediction equations for GFR in children. American Journal of Kidney Diseases, 48(2), 221–230. DOI ↗
  • [14] Björk J, Nyman U, Delanaye P, et al. (2020). A novel method for creatinine adjustment makes the revised Lund-Malmö GFR estimating equation applicable in children. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, 80(6), 456–463. PMID: 32628043. DOI ↗

Q-värden och stadieindelning

  • [15] Delanaye P, Derain-Dubourg L, Björk J, et al. (2024). Estimating glomerular filtration in young people. Clinical Kidney Journal, 17(9), sfae261. DOI ↗
  • [16] Landgren F, Kågedal B, Landberg E. (2026). The sex difference in plasma cystatin C is age-dependent: a systematic review and meta-analysis. Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences, 63(6), 521–541. DOI ↗
  • [17] Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. (2013). KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements, 3(1), 1–150. kdigo.org ↗

CKD-EPI cystatin C — originalekvationen

  • [18] Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. (2012). Estimating glomerular filtration rate from serum creatinine and cystatin C. New England Journal of Medicine, 367(1), 20–29. PMID: 22762315. DOI ↗

FAS: åldersspecifika Q-värden

  • [19] Pottel H, Hoste L, Dubourg L, et al. (2016). An estimated glomerular filtration rate equation for the full age spectrum. Nephrology Dialysis Transplantation, 31(5), 798–806. DOI ↗

Publicerad återgivning av BIS1

  • [20] Xia F, Hao W, Liang J, et al. (2021). Applicability of Creatinine-based equations for estimating glomerular filtration rate in elderly Chinese patients. BMC Geriatrics, 21, 481. Tabell 1 återger BIS1 och enhetsomvandlingen för kreatinin. DOI ↗
Metodik och formler

Kreatinin anges i µmol/L; Skr,mgdl = µmol/L ÷ 88,4. Cystatin C i mg/L. Ålder i år. Markörvärden måste vara ändliga och större än noll. Alla resultat i mL/min/1,73 m². GFR-kategorin bestäms från det oavrundade medelvärdet; visade värden avrundas till heltal. För barn under två år visas ingen vuxen G1–G5-kategori; resultatet behöver bedömas åldersspecifikt enligt KDIGO [17].

Medel av valda är det aritmetiska medelvärdet av de valda enmarkörsformler som kan beräknas. Kombinerade skattningar visas separat och ingår inte. Om en markör saknas kan den andra användas ensam. Rader utan beräkningsbart resultat utelämnas, med ett undantag: om vald CAPA ger ett negativt eller icke-ändligt värde visas varken medelvärde eller GFR-kategori. Sammanvägningen är ett val i verktyget, inte en separat publicerad eGFR-ekvation.

EKFC

EKFC [1, 2]

eGFR=107.3(marko¨rQ)α⋅ka˚ldereGFR=107.3\left(\frac{\text{markör}}{Q}\right)^{\alpha}\cdot k_{\text{ålder}}
α={−0.322,marko¨r/Q<1−1.132,marko¨r/Q≥1ka˚lder={0.990 a˚lder−40,a˚lder>401,annars\alpha=\begin{cases}-0.322, & \text{markör}/Q<1\\ -1.132, & \text{markör}/Q\ge1\end{cases}\qquad k_{\text{ålder}}=\begin{cases}0.990^{\,\text{ålder}-40}, & \text{ålder}>40\\ 1, & \text{annars}\end{cases}

Q-värden [15]: kreatinin — åldersberoende Q-polynom (2–25 år), fast Q=0.9Q=0.9 (man) / 0.70.7 (kvinna) mg/dL först >25 år; cystatin C Q=0.83Q=0.83 (könsneutral), med +0.005(a˚lder−50){+}0.005(\text{ålder}-50) vid ålder ≥ 50. Kombinerad EKFC i verktyget är det aritmetiska medelvärdet av kreatinin- och cystatin C-skattningarna.

Åldersberoende könsjustering av cystatin C-Q. I metaanalysen av 21 studier med över 46 000 friska vuxna var den poolade kvoten mellan mäns och kvinnors cystatin C r=1.086r=1.086 vid ålder ≤60 år och r=1.034r=1.034 vid ålder ≥60 år [16]. EKFC:s publicerade könsspecifika Q-värden 0,86/0,79 ger kvoten 1,089 i alla åldrar, trots den mindre könsskillnaden i den äldre gruppen.

Här används en egen justering symmetriskt kring könsneutralt Q: Qman=Qr,  Qkvinna=Q/rQ_{\text{man}}=Q\sqrt{r},\; Q_{\text{kvinna}}=Q/\sqrt{r}. Kvoten är 1,086 till 55 år, minskar linjärt till 1,034 vid 65 år och ligger sedan kvar på den nivån. Hos yngre blir Q ungefär 0,86/0,79. Kryssrutan för könsneutralt Q tar bort justeringen.

Övergången mellan 55 och 65 år är en egen interpolation mellan metaanalysens två skattningar. Studien beskriver ingen kontinuerlig åldersfunktion. Justeringen har inte validerats mot mGFR.

FAS (Full Age Spectrum)

FAS [3]

Här visas vuxenvarianten från 18 år med fast kreatinin-Q 0,9/0,7 mg/dL, enligt vuxenjämförelsen i Pottel 2017, tabell 7 (s. 503). Samma vuxenvariant används vid 18–19 år. Pottel 2016, tabell 1 [19], innehåller också åldersspecifika Q-värden för dessa åldrar. Resultatet vid övergången till vuxenformeln beror därför på vilken variant som används.

eGFR=107.3marko¨r/Q⋅0.988 max⁡(0, a˚lder−40)eGFR=\frac{107.3}{\text{markör}/Q}\cdot 0.988^{\,\max(0,\ \text{ålder}-40)}
Qkrea=0.9 (M)/0.7 (K) mg/dLQcys={0.82,a˚lder<700.95,a˚lder≥70Q_{krea}=0.9\,(\text{M})/0.7\,(\text{K})\ \text{mg/dL}\qquad Q_{cys}=\begin{cases}0.82, & \text{ålder}<70\\ 0.95, & \text{ålder}\ge70\end{cases}
Kombinerat: eGFR=107.30.5 SkrQkrea+0.5 ScysQcys⋅0.988 max⁡(0, a˚lder−40)\text{Kombinerat: } eGFR=\frac{107.3}{0.5\,\frac{S_{kr}}{Q_{krea}}+0.5\,\frac{S_{cys}}{Q_{cys}}}\cdot 0.988^{\,\max(0,\ \text{ålder}-40)}
Lund-Malmö (LMR18 och r-LMR)

LMR18 — kreatinin [7]

X={2.56+0.00968(180−Skr),man, Skr<1802.56−0.926ln⁡(Skr/180),man, Skr≥1802.50+0.0121(150−Skr),kvinna, Skr<1502.50−0.926ln⁡(Skr/150),kvinna, Skr≥150X=\begin{cases}2.56+0.00968(180-S_{kr}), & \text{man},\ S_{kr}<180\\ 2.56-0.926\ln(S_{kr}/180), & \text{man},\ S_{kr}\ge180\\ 2.50+0.0121(150-S_{kr}), & \text{kvinna},\ S_{kr}<150\\ 2.50-0.926\ln(S_{kr}/150), & \text{kvinna},\ S_{kr}\ge150\end{cases}
eGFR=e X−0.0158⋅a˚lder+0.438ln⁡(a˚lder)(Skr i µmol/L)eGFR=e^{\,X-0.0158\cdot\text{ålder}+0.438\ln(\text{ålder})}\qquad (S_{kr}\ \text{i µmol/L})

r-LMR — kreatinin och cystatin C [4, 5]

r=SQX={4.3087−0.7623 r,r<2.333.3145−0.9260ln⁡r,r≥2.33eGFR=e X−0.0158⋅a˚lder+0.438ln⁡(a˚lder)r=\frac{S}{Q}\qquad X=\begin{cases}4.3087-0.7623\,r, & r<2.33\\ 3.3145-0.9260\ln r, & r\ge2.33\end{cases}\qquad eGFR=e^{\,X-0.0158\cdot\text{ålder}+0.438\ln(\text{ålder})}

Vid gränsen S/Q = 2,33 styr de decimaler som skrivits in i formuläret: exakt 2,33 tillhör den övre grenen. För barn görs först kreatininjusteringen till 18 år.

Kombinerad r-LMR i verktyget är det aritmetiska medelvärdet av de två markörskattningarna. Gemensam form för båda markörerna via S/QS/Q. Kreatinin: Q=80Q=80 (M) / 6262 (K) µmol/L. Cystatin C: könsneutralt Q som EKFC. Detta är den förenklade, könsneutrala r-LMR-formen (Björk 2024) där de tidigare könsspecifika koefficienterna (Nyman 2024) slagits samman.

CKD-EPI (2012 och 2021)

CKD-EPI [6, 18]

eGFRkrea=142⋅min⁡ ⁣(Skrκ,1)αmax⁡ ⁣(Skrκ,1)−1.2000.9938 a˚lder⋅FeGFR_{krea}=142\cdot\min\!\left(\tfrac{S_{kr}}{\kappa},1\right)^{\alpha}\max\!\left(\tfrac{S_{kr}}{\kappa},1\right)^{-1.200}0.9938^{\,\text{ålder}}\cdot F
κ=0.9/0.7, α=−0.302/−0.241, F=1.012 (kvinna)\kappa=0.9/0.7,\ \alpha=-0.302/-0.241,\ F=1.012\ \text{(kvinna)}
eGFRcys=133⋅min⁡ ⁣(Scys0.8,1)−0.499max⁡ ⁣(Scys0.8,1)−1.3280.996 a˚lder⋅(0.932 kvinna)eGFR_{cys}=133\cdot\min\!\left(\tfrac{S_{cys}}{0.8},1\right)^{-0.499}\max\!\left(\tfrac{S_{cys}}{0.8},1\right)^{-1.328}0.996^{\,\text{ålder}}\cdot(0.932\ \text{kvinna})
eGFRkr+cys=135⋅min⁡ ⁣(Skrκ,1)αmax⁡ ⁣(Skrκ,1)−0.544min⁡ ⁣(Scys0.8,1)−0.323max⁡ ⁣(Scys0.8,1)−0.7780.9961 a˚lder⋅(0.963 kvinna)eGFR_{kr+cys}=135\cdot\min\!\left(\tfrac{S_{kr}}{\kappa},1\right)^{\alpha}\max\!\left(\tfrac{S_{kr}}{\kappa},1\right)^{-0.544}\min\!\left(\tfrac{S_{cys}}{0.8},1\right)^{-0.323}\max\!\left(\tfrac{S_{cys}}{0.8},1\right)^{-0.778}0.9961^{\,\text{ålder}}\cdot(0.963\ \text{kvinna})
(kombinerat: α=−0.144/−0.219)\text{(kombinerat: }\alpha=-0.144/-0.219\text{)}

SkrS_{kr} i mg/dL. Den separata cystatin C-ekvationen använder 2012 års åldersfaktor 0,996 [18]; kreatinin och kombinerat använder 2021 års ekvationer.

CAPA, MDRD, BIS

CAPA — cystatin C [8]

eGFR=130⋅Scys−1.069⋅a˚lder−0.117−7eGFR=130\cdot S_{cys}^{-1.069}\cdot\text{ålder}^{-0.117}-7

MDRD (IDMS) — kreatinin [9]

eGFR=175⋅Skr,mgdl−1.154⋅a˚lder−0.203⋅(0.742 kvinna)eGFR=175\cdot S_{kr,mgdl}^{-1.154}\cdot\text{ålder}^{-0.203}\cdot(0.742\ \text{kvinna})

BIS — för ålder ≥ 70 [10, 20]

BIS1=3736⋅Skr,mgdl−0.87⋅a˚lder−0.95⋅(0.82 kvinna)BIS1=3736\cdot S_{kr,mgdl}^{-0.87}\cdot\text{ålder}^{-0.95}\cdot(0.82\ \text{kvinna})
BIS2=767⋅Scys−0.61⋅Skr,mgdl−0.40⋅a˚lder−0.57⋅(0.87 kvinna)BIS2=767\cdot S_{cys}^{-0.61}\cdot S_{kr,mgdl}^{-0.40}\cdot\text{ålder}^{-0.57}\cdot(0.87\ \text{kvinna})

I verktyget beräknas BIS1 (kreatinin) för vuxna ≥ 70 år. BIS2 visas här som bakgrund och ingår inte i resultat eller medelvärde.

Barnformler

Bedside Schwartz [11]

eGFR=0.413⋅la¨ngd (cm)Skr,mgdleGFR=0.413\cdot\frac{\text{längd (cm)}}{S_{kr,mgdl}}

Utvecklad för barn och ungdomar med CKD. Formeln ska inte användas som en generell skattning för nyfödda.

CKiD U25 [12]

eGFRkrea=k⋅la¨ngd (m)Skr,mgdleGFRcys=k⋅1ScyseGFR_{krea}=k\cdot\frac{\text{längd (m)}}{S_{kr,mgdl}}\qquad eGFR_{cys}=k\cdot\frac{1}{S_{cys}}

k är ålders- och könsberoende (t.ex. kreatinin man <12 år: 39.0⋅1.008 a˚lder−1239.0\cdot1.008^{\,\text{ålder}-12}). Ålders- och könsberoende k-värden finns i Pierce 2021. Kombinerad CKiD U25 är det aritmetiska medelvärdet av kreatinin- och cystatin C-skattningarna.

EKFC (barn) [1, 2]

EKFC:s kreatinin-Q beräknas med ålderspolynom från 2 till och med 25 år [15]. Barnläget använder samma Q-beräkning för de åldrar som visas där.

LMR18 och r-LMR (barn, 2–17 år) [5, 14]

I den förenklade r-LMR-formeln räknas barnets kreatinin om till en motsvarande nivå vid 18 år (Cr18) med tillväxtpolynomet i Björk 2024, ekvation 6–7. Cr18 divideras sedan med Q vid 18 år: 80 µmol/L för pojkar och 62 µmol/L för flickor. Dessa Q-värden anges för ålder ≥18 år i Björk 2024, ekvation 2–3, och används i barnformeln i ekvation 5. Tillväxtpolynomet används vid omräkningen av kreatinin; det bestämmer inte nämnarens Q18.

LMR18 med kreatininjustering beskrivs och valideras i Björk 2020. Den förenklade r-LMR-formeln beskrivs i Björk 2024.

Zappitelli [13]

eGFRcys=75.94⋅Scys−1.17eGFR_{cys}=75.94\cdot S_{cys}^{-1.17}
eGFRkr+cys=507.76 e0.003⋅la¨ngd (cm)Scys0.635⋅Skr0.547(Skr i µmol/L)eGFR_{kr+cys}=\frac{507.76\,e^{0.003\cdot\text{längd (cm)}}}{S_{cys}^{0.635}\cdot S_{kr}^{0.547}}\qquad (S_{kr}\ \text{i µmol/L})

Studien omfattade barn 1–18 år och använde iotalamat-GFR som jämförelse. Resultaten behöver bedömas med försiktighet i andra patientgrupper. Valbara modifieringar: njurtransplantation (cystatin ×1,2; kombinerat ×1,165) och spina bifida (kombinerat × Skr0.925/40.45S_{kr}^{0.925}/40.45).

CKD-stadium (KDIGO)

Stadium efter eGFR (mL/min/1,73 m²) [17]:

G1 ≥ 90 (normal/hög) · G2 60–89 (lätt nedsatt) · G3a 45–59 (lätt–måttligt) · G3b 30–44 (måttligt–svårt) · G4 15–29 (svårt) · G5 < 15 (njursvikt). G1–G2 anses som CKD endast vid samtidiga njurskademarkörer.